У лікуванні солідних пухлин низька перфузія та спричинене нею гіпоксичне мікросередовище залишаються основними бар’єрами для ефективності терапії. Недостатнє кровопостачання всередині пухлин створює «кисневу пустелю», обмежуючи доставку лікарських засобів і знижуючи ефективність хіміо-, радіо- та імунотерапії.
_____________________________________________________________________________________________________________
Дослідницька група з відділення ультразвукової діагностики госпіталю Сіньцяо Армійського медичного університету досягла значного прогресу в подоланні цієї проблеми. Їхнє дослідження, нещодавно опубліковане в Academic Radiology, показало, що поєднання ультразвуково-стимульованої кавітації мікропухирців (USMC) з активацією шляху оксиду азоту (NO), зокрема за допомогою натрій нітриту (SN), може синергічно покращувати перфузію пухлин і зменшувати гіпоксію в мишачій моделі пухлини MC38. Ключові результати
_____________________________________________________________________________________________________________
Синергічний ефект: SN + USMC значно підвищили параметри перфузії пухлини порівняно з кожним із методів окремо, з помітним покращенням щільності судин, швидкості кровотоку та загального індексу перфузії.
_____________________________________________________________________________________________________________
Зменшення гіпоксії: Комбінована терапія суттєво знизила експресію фактора, індукованого гіпоксією-1α (HIF-1α), що свідчить про значне зменшення гіпоксії пухлини.
_____________________________________________________________________________________________________________
Механістичне розуміння: Переваги були зумовлені сигнальним шляхом NO, при цьому SN сприяв як за рахунок відновлення нітритів у гіпоксичних умовах, так і шляхом потенціювання шляху L-Arg/NO.
_____________________________________________________________________________________________________________
Клінічна готовність: Як ультразвукова платформа, так і нітрит натрію мають клінічну застосовність, що свідчить про високий трансляційний потенціал.
Технології, що забезпечили прорив
_____________________________________________________________________________________________________________
Це дослідження було виконане за допомогою ультразвукової системи ULTIMUS 9E, яка поєднує:
Режим низькоінтенсивної ультразвукової терапії VFlash — забезпечує точно контрольовану акустичну енергію для стимуляції кавітації мікробульбашок у мікросудинах пухлини.
_____________________________________________________________________________________________________________
Ультрароздільна мікроскопія (URM) — дозволяє візуалізувати та кількісно оцінювати мікросудинні зміни з майже мікроскопічною деталізацією, фіксуючи такі параметри, як співвідношення судин, середня швидкість та індекс перфузії.
_____________________________________________________________________________________________________________
Поєднання терапевтичної модуляції та високороздільної візуалізації в єдиній платформі дозволило команді дослідників забезпечити як точне втручання, так і комплексну оцінку — створивши синергію 1+1>2 як у дослідницьких можливостях, так і в науковому розумінні.
